Aunque la dieta cetogénica o keto esté de moda, la verdad es que apareció hace más de 40 años. Se hizo popular en los años 20 y 30 como una terapia para el tratamiento de la epilepsia, pero con la aparición de terapia farmacológica su aplicación fue mucho menor implementándose principalmente a pacientes con epilepsia refractaria y errores innatos del metabolismo.
Dieta cetogénica es segura?
Esta dieta se ha implementado en los últimos años como una estrategia para bajar de peso y en mi experiencia puedo decir que es posible, aunque no es superior a otros modelos alimentarios, que funciona para un determinado perfil de personas con una mentalidad que permita la adaptación de este manejo alimentario.
Sin embargo, antes de seguir hablando, es necesario explicar la seguridad en su uso. Existen literatura y diversos estudios que indican que la dieta keto es segura y que puede tener muchos beneficios en la salud. Sin embargo, estos estudios no son concluyentes y tienen sus limitaciones, por lo cual no se puede asegurar que este régimen alimentario sea completamente inocuo.
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Efectos adversos
Por otro lado, una revisión sistemática concluye que la dieta cetogénica es una opción válida para la epilepsia refractaria u otros tratamientos, pero todos los estudios revisados reportaron efectos adversos a la salud, por ejemplo, problemas digestivos, del perfil lipídico, urolitiasis, hiperuricemia, deshidratación, cardiomiopatías. Cabe mencionar que los estudios analizados en esta revisión tienen también muchas limitaciones, especialmente por la cantidad de estudios analizados y tamaño de las muestras.
Por lo expuesto con anterioridad, a la fecha de hoy, lo único que se puede asegurar es que aún falta mucha investigación y que la dieta cetogénica podría tener ciertos riesgos, por lo cual siempre debe ser guiada por un profesional capacitado y actualizado.
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También existe un riesgo importante que es la cetoacidosis. Esta es la disminución del pH de la sangre debido a altas concentraciones de cuerpos cetónicos, lo cual llevaría a riesgos en las funciones biológicas. Dependiendo la duración de la cetoácidosis, serían las complicaciones, las cuales podrían comprometer la vida. Esto se da principalmente cuando existen problemas metabólicos, por lo cual la importancia de tener siempre un acompañamiento profesional.
¿PERO QUE ES LA DIETA CETOGÉNICA O KETO?
Es un manejo alimentario que favorece la generación de cuerpos cetónicos. Mediante la disminución sustancial del consumo de carbohidratos y prefiriendo como fuente de energía las grasas, por lo cual cuando en la sangre hay cierta cantidad de cuerpos cetónicos se dice que este ha entrado en cetosis.
¿QUÉ SON LOS CUERPOS CETÓNICOS?
Son unas sustancias (ácido acetoacético, ácido betahidroxibutírico y acetona) que se generan en las células del cuerpo principalmente en el hígado y funcionan básicamente como fuente de energía
¿CUÁNDO SE ENTRA EN CETOSIS?
Cuando no hay glúcidos en la sangre como combustible, por lo cual se usan los ácidos grasos para generar cuerpos cetónicos como fuente de energía. Cabe mencionar que en la fase inicial de este proceso se generan muchas molestias, principalmente mareo, nausea y fatiga.
¿QUÉ CANTIDAD DE GRASA Y CARBOHIDRATOS SE UTILIZAN EN LA DIETA CETOGÉNICA?
Las grasas aportarían entre el 60% al 70% del valor calórico total de la dieta; las proteínas del 15% al 25% y los carbohidratos menos del 10%. Si la cantidad de carbohidratos es mayor no se daría el proceso de cetosis, es frecuente encontrar pacientes que si aumentan la cantidad de grasa, pero no disminuyen los carbohidratos, lo cual se saldría totalmente de este modelo alimentario.
¿DIETA CETOGÉNICA EN LA PERDIDA DE GRASA?
Sin duda alguna si puede funcionar, siempre y cuando exista un déficit calórico, pero no es superior que otros modelos alimentarios. En la fase inicial de la pérdida de peso sí se observa una perdida superior a cualquier modelo alimentario, pero está pérdida no es de grasa, es principalmente de agua y de glucógeno (fuente de energía muscular procedente de los carbohidratos). Teniendo en cuenta que un gramo de glucógeno puede retener 3 de agua. Por lo cual, a largo plazo la pérdida de peso en la dieta cetogénica no es superior a otros modelos alimentarios.
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BENEFICIOS DE LA DIETA CETOGÉNICA:
A la dieta cetogénica se le atribuyen algunos beneficios, como son:
Corrección de la diabetes, corrección de problemas digestivos, del síndrome de ovario poliquístico, del acné, reducción antojos de azúcar. Cada uno de estos beneficios dan para para escribir otros posts, los cuales abordare más adelante. Lo que sí puedo decir es que muchas veces la causa de estos problemas de salud es el exceso de carbohidratos o azúcares, por lo cual la dieta cetogénica si podría ayudar al igual que un plan alimentario que tenga un aporte adecuado de carbohidratos dentro de los rangos saludables, basados en alimentos de calidad.
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Eder Acosta, Nutricionista Deportivo. Bogota, Ccolombia
