Sodio
No es lo mismo sal que sodio: la sal es sodio + cloruro; la comida trae sodio de varias formas. Lo procesado trae más por la sal que le echan. El sodio ayuda a la presión, a los nervios, al músculo, al ácido-base y a cuánto líquido retiene o elimina el cuerpo.

Si el riñón no saca el sodio y el líquido de más: sed, hinchazón (piernas, manos, cara), presión alta, el corazón se sobrecarga, cansancio; si el líquido llega al pulmón, cuesta respirar.

No todos los pacientes renales llevan la misma restricción. En general: lea etiquetas y el tamaño de la porción; carnes frescas, no procesadas; frutas y verduras frescas o enlatadas/congeladas sin sal; evite procesados; compare marcas; especias sin “sal”; cocine en casa y no use el salero.

Potasio
Sirve para el ritmo del corazón, los músculos y el equilibrio de líquidos. El riñón sano bota el exceso en la orina. Si no puede, sube en la sangre (hipercalemia): debilidad, latidos irregulares, pulso lento; en casos graves, infarto o la muerte.

Bajar el potasio a ciegas puede ser contraproducente. Lo decide el plan individual. Consejos de su guía: hable con el nutricionista; no se pase con alimentos altos (plátano, papaya, mango, naranja, melón, panela, etc.); frutas y verduras frescas; evite sustitutos de la sal y condimentos con potasio; en empaques, evite cloruro de potasio; mire la porción.

Fósforo
Importa para huesos, tejidos y el movimiento. El intestino lo absorbe y se guarda en el hueso. Si el riñón no elimina el de más, puede sacar calcio del hueso (huesos débiles) y depositarlo en vasos, pulmón, ojos y corazón.

Tampoco es restricción para todos. Altos en fósforo, según su texto: carne, pollo, pescado, leche y derivados, gaseosas, leguminosas, nueces, almendras, maní y casi todo industrializado. Porciones más chicas de esos; frutas y verduras frescas; pregúntele al médico por los quelantes de fósforo (los que se toman en las comidas); evite empaques con fósforo agregado; en ingredientes busque fósforo o “PHOS”.

Proteína
El riñón sano filtra los desechos de la proteína. El dañado no, y se acumulan. Ni de más ni de menos: de menos es desnutrición, sobre todo en adultos mayores. La cantidad cambia con el estadio (a veces baja, a veces alta). La calcula el nutricionista para esa etapa.

Líquidos
Antes de diálisis, si no hay retención, el consumo suele ser más libre. Más adelante, el líquido se puede acumular y eso es peligroso. En diálisis suele bajar la orina: el exceso carga corazón y pulmón. La cantidad la arma el nefrólogo / nutricionista (orina y tipo de diálisis). No tome más de lo indicado. Cuente como líquido lo que se derrite (gelatina, paletas). Sume el agua de las preparaciones.

Qué haríamos en una valoración
Revisar estadio, laboratorios y cómo come. Armar sodio, potasio, fósforo, proteína y líquidos con su nefrólogo, no contra él. Presencial: Carrera 23 # 124-87, Torre Zentai, consultorio 701, Bogotá (también Cajicá). Virtual en español.

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Información educativa. No reemplaza a su nefrólogo ni una consulta nutricional. No cambie dieta, líquidos ni medicamentos por esta página.